交替人格，或称人格转换、交替意识，包括双重人格和多重人格，是一种自我同一性障碍，指同一人在不同时间表现为两个或两个以上完全不同的人格，不同的人格交替出现，人格间的过渡是突然的。具有交替人格的人受不同的人格支配时，就像是若干个完全不同的人。“他们”有不同的记忆、不同的心态、不同的观念、不同的经历、不同的身份，甚至有不同的嗓音、不同的词汇、不同的年龄。交替出现的人格中有一个是原来具有的，当人受这个人格支配时，被称为“清醒的自我”。其余人格是后来产生的，这些人格往往体现出与最初的人格相反的特性。当人受新产生的人格支配时，是“清醒的自我”的“化身”，在“清醒的自我”那里被压抑和克制的激情可以在“他们”身上表现出来，“他们”可以做出“清醒的自我”不可能做的事情。“清醒的自我”不知道自己有化身，也不能记起自己在受其他人格支配时的言行，但是他可以意识到“时间的空白”或“时间的丢失”。在许多情况下，遗忘是不对称的，人格A可能意识到人格B，而人格B却不一定意识到人格A。有研究发现，每一个交替出现的人格都可以放射出一种独特的脑电波模型。
最早对交替人格进行描述的，是英国19世纪著名作家史蒂文森。他的中篇小说《化身博士》叙述了这样一个故事：医生吉基尔博士为了探索人性的善恶，服用自己发明的一种药，创造出一个名为海德先生的化身。他把自己所有的恶念都分给了海德。后来海德失去控制，杀人害命，吉基尔博士无法摆脱海德，自杀而死。《化身博士》引起许多心理学家的兴趣，以至于“化身博士”成为双重人格的代名词。这个故事曾多次被拍摄成电影，其中一部由史宾塞·屈塞和英格丽·褒曼主演。现实中一个很典型的交替人格的例子是美国学者施赖勃报告的具有15个人格的“西碧尔”(患者的假名)。“西碧尔”经常失去记忆，每当失去记忆之时她就变成一个化身，前后多达15个化身。每个化身都有不同的姓名、年龄、性格、爱好和处世态度，“她们”都在特定的需要中随时现身。“西碧尔”本人干不出来的事情就由化身来干。在15个化身中，有一个化身对其他的化身无所不知，起着记忆痕的作用。
国内也有交替人格的报告，但情节不那么复杂。例如：一姓刘的女精神分裂症患者声称自己是葛老太太（患者的母亲），护士说她不是葛老太太，她说“你们怎么连我葛老太太也不认识了，你们弄错了，刘某是我死去的女儿，我来代她受罪住院。”两天后，患者又转回来声称自己是刘某而非葛老太太。
对交替人格的形成原因，人们还没有搞清楚。根据精神分析学说的解释，交替人格是一个人被抑制的自我状态的觉醒，其形成与患者童年时代的精神创伤有极为密切的关系。施赖勃通过对“西碧尔”和其他交替人格患者的分析，发现交替人格患者具有一个共同的因果关系：一个具有约束性的、幼稚而歇斯底里的最初环境。他提出这样的假设，“歇斯底里的环境孕育出歇斯底里患者，然后，歇斯底里患者为了避免这种环境的种种约束，便发展成多重人格”。
从严格的科学角度看，交替人格现象不能说不存在，但有关的理论还是一种假说。
交替人格患者是否能够在从属人格状态下实施犯罪？他是否应当对其在从属人格状态下的犯罪负责？这些问题存在争议。1977年，美国一位名叫威廉姆·斯坦利·密西根的男子因为在俄亥俄州的哥伦布强奸三位妇女而被捕。心理学家和精神病学家对密西根进行了检查，他们认为密西根身上共存在10种不同的人格。以精神错乱为由，密西根最终被判无罪。但是有许多人怀疑密西根的病是伪装的。确实有罪犯伪装交替人格。“山坡上的暴徒”肯尼斯·比安奇在洛杉矶残忍地强奸和杀害了10名年轻女子，尽管强有力的证据表明他就是凶手，但他坚称清白。一些专家认为他可能有交替人格。他的律师请了一个临床心理学家，对他实施催眠，问他是否有另外的身份，他以一个叫做“史蒂夫”的身份承认屠杀是他所为。根据这一证据，律师辩护说由于当事人有精神病，因而无罪。后来又有专家对比安奇进行鉴定。这位专家在和比安奇谈话时指出，交替人格至少会有三种人格，随后比安奇就表现出第三种人格。专家访问比安奇的亲友，没有发现有事实证明他在被捕前存在不同的人格。心理测试也没有发现各人格之间存在明显的差别。专家还发现比安奇以前看过心理病理学方面的教科书。专家的结论是，比安奇被催眠和交替人格是伪装的。根据专家的结论，比安奇被判处终身监禁。目前在美国，对于交替人格患者犯罪，法庭的一般态度是，如果交替人格患者犯罪的那个人格在犯罪时知道对与错，那他就要为罪行负责。事实上，用交替人格来为犯罪辩护，很少有成功的。例如阿利杀人案。阿利残酷虐杀了一位美国海军陆战队女队员，19岁的美丽姑娘苏珊娜。在法庭上，阿利自辩说精神失常，并得到两位医生专家的证明。两位医生声称阿利患有多重人格症。但控方指出，凶手作案时并没有失去理智，他在犯罪时是正常的人格支配着他。最后陪审团经过讨论，裁定阿利有罪，建议电刑处决。
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